準(zhǔn)確援藏讓甘南藏醫(yī)藥“墻外開花”

　　如何在扶持藏醫(yī)藥發(fā)展的同時(shí)，讓藏醫(yī)藥有機(jī)會(huì)為更多患者服務(wù)，甘肅的有益探索給出了答案。該省從政策入手，設(shè)計(jì)出政府協(xié)作、部門配合、統(tǒng)一調(diào)度的民族醫(yī)藥發(fā)展平臺(tái)，將發(fā)展藏醫(yī)藥作為援藏工作的“重頭戲”，實(shí)施“準(zhǔn)確援藏”，突破院內(nèi)制劑原有政策，不斷優(yōu)化報(bào)銷比例，使更多城鄉(xiāng)居民享受到藏醫(yī)藥服務(wù)。

　　從碌曲到白銀 藏醫(yī)藥走出藏區(qū)

　　看到自己的目標(biāo)一項(xiàng)一項(xiàng)實(shí)現(xiàn)，索南旺杰懸著的心，終于踏實(shí)了。身為甘南藏族自治州碌曲縣藏醫(yī)院書記的他清楚地知道，這一次，是藏醫(yī)藥走出大山的重要機(jī)會(huì)。近日，遠(yuǎn)在300公里外的白銀市靖煤公司總醫(yī)院主動(dòng)與他們合作，成立了藏藥浴科。

　　白銀市靖煤公司總醫(yī)院是甘肅省煤炭系統(tǒng)的“三級(jí)乙等”醫(yī)院，承擔(dān)著靖煤公司職工、家屬和周邊地區(qū)群眾20余萬人口的醫(yī)療、保健、預(yù)防和急救任務(wù)。如果能在綜合醫(yī)院里融入藏醫(yī)藥，就邁出了關(guān)鍵的一步。索南旺杰雖有期望，但仍忘不掉15年前，他曾飽含熱情地將藏醫(yī)藥帶到蘭州，卻以敗北告終的經(jīng)歷。

　　“我們當(dāng)時(shí)和甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院合作開門診。醫(yī)院給了一間屋子。來咨詢的患者有一些，但看病抓藥的很少。幾個(gè)月后，門診就關(guān)門了。”索南旺杰認(rèn)為：“當(dāng)時(shí)的中醫(yī)藥、藏醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境受限，支持政策也不夠開放，是藏醫(yī)藥很難走出藏區(qū)的主要原因。”

　　2008年，“甘南藏醫(yī)藥”被國(guó)務(wù)院和文化部列為非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，碌曲縣藏醫(yī)院成為項(xiàng)目保護(hù)單位。根據(jù)甘肅省援藏工作的安排，白銀市定點(diǎn)幫扶碌曲縣，白銀市靖煤集團(tuán)許多礦工由于常年井下作業(yè)易患風(fēng)濕疾病，就醫(yī)需求旺盛，而以藏藥浴為代表的藏醫(yī)藥技術(shù)恰好能夠?qū)︼L(fēng)濕類疾病有著明顯的療效，基于此，整合雙方醫(yī)療資源成為衛(wèi)生援藏的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

　　經(jīng)過磋商，碌曲縣藏醫(yī)院派2名藏醫(yī)主治醫(yī)師、4名護(hù)士，在靖煤公司總醫(yī)院開辦藏藥浴科。藏藥浴科按照藏式風(fēng)格，床、浴盆、加熱器、空調(diào)等設(shè)施一應(yīng)俱全。

　　開診以來，礦工們對(duì)藏藥浴的療效給予了高度認(rèn)可，病床數(shù)也在增加。索南旺杰看著眼前的一切說，受益于時(shí)代和甘肅省的政策支持，甘南藏醫(yī)藥的發(fā)展迎來了春天。

　　從寒冬到春天 藏醫(yī)藥發(fā)展譜新篇

　　對(duì)于甘南地區(qū)高海拔的人們而言，春天是珍貴的、絢爛的。2008年，劉維忠正式赴任甘肅省衛(wèi)生廳(現(xiàn)甘肅省衛(wèi)生計(jì)生委)，任職黨組書記、廳長(zhǎng)，他堅(jiān)持中醫(yī)、民族醫(yī)、西醫(yī)并重，不遺余力推介甘肅中醫(yī)，不僅通過互聯(lián)網(wǎng)推廣，而且在“一帶一路”沿線多國(guó)洽談協(xié)商建立多家中醫(yī)學(xué)院，并在甘肅推行醫(yī)改，將中醫(yī)特色融入其中，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥服務(wù)城鄉(xiāng)全覆蓋，甘肅中醫(yī)逐漸聲名遠(yuǎn)播。

　　“藏醫(yī)藥是我省重要的衛(wèi)生資源，在長(zhǎng)期生產(chǎn)生活和臨床實(shí)踐中，形成其獨(dú)特理論體系和辨證論治方法，對(duì)于保障和提高人民群眾健康水平發(fā)揮著重要作用。但目前我省許多綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院尚未開展藏醫(yī)藥診療服務(wù)，其特色優(yōu)勢(shì)在臨床治療中沒有得到很好發(fā)揮，一定程度上影響了藏醫(yī)藥診療服務(wù)的拓展和延伸。”一段話道出該省《關(guān)于鼓勵(lì)綜合醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)院探索開展藏醫(yī)藥診療服務(wù)的通知》的緣由。

　　《通知》直陳問題利弊，并給出具體要求，“綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院要探索建立藏醫(yī)臨床科室與其他臨床科室密切配合協(xié)作機(jī)制，針對(duì)藏醫(yī)藥治療有優(yōu)勢(shì)的病種，通過組織專家論證、規(guī)范臨床路徑、制訂診療方案等方式，找準(zhǔn)藏醫(yī)藥切入點(diǎn)和介入時(shí)機(jī)，明確藏醫(yī)藥參與治療的方案，完善會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度，把藏醫(yī)藥服務(wù)拓展到其他臨床科室。”

　　不止于此，文件從人才培育、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理、科研水平等環(huán)節(jié)，均提出具體要求。政策先行，帶動(dòng)了基層群眾的“先試用”，調(diào)動(dòng)了百姓主動(dòng)選擇藏醫(yī)藥治療的積性。

　　對(duì)于藏醫(yī)藥發(fā)展，甘南藏族自治州衛(wèi)生計(jì)生局中藏醫(yī)科科長(zhǎng)范孜杰一直看在眼里。他坦言多年來開展的全省衛(wèi)生援藏工作和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藏醫(yī)特色服務(wù)能力提升工程，加快了甘南藏醫(yī)藥的發(fā)展速度。“以前對(duì)藏醫(yī)院幫扶，是點(diǎn)對(duì)點(diǎn)。一個(gè)醫(yī)院對(duì)接一個(gè)藏醫(yī)院，現(xiàn)在則是面對(duì)面幫扶，白銀市衛(wèi)生計(jì)生委系統(tǒng)對(duì)接碌曲縣。”

　　“不僅如此，早期的幫扶是針對(duì)人、財(cái)、物給予支持，當(dāng)時(shí)各單位條件困難，主要以進(jìn)修學(xué)習(xí)的方式，給予支持。如今，甘肅醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展水平邁上了一個(gè)新臺(tái)階后，則是舉全省之力支持甘南藏醫(yī)藥發(fā)展，衛(wèi)生援藏工作越準(zhǔn)確越有效。”甘南州紅十字會(huì)專職副會(huì)長(zhǎng)尕旦木加說，今年的甘肅省衛(wèi)生援藏工作會(huì)就在甘南召開。全省十四個(gè)地州的衛(wèi)生系統(tǒng)負(fù)責(zé)人、各地醫(yī)院院長(zhǎng)乃至省廳干部借此機(jī)會(huì)，更地認(rèn)識(shí)了甘南藏醫(yī)藥，主動(dòng)提出要為甘南藏醫(yī)做些工作。

　　從受援到援助 藏醫(yī)藥造福更多民眾

　　2014年，《甘南州及天祝縣對(duì)口支援全省省、市(州)級(jí)醫(yī)院藏醫(yī)藥專科建設(shè)工作方案》下發(fā)，文件明確了，“省級(jí)醫(yī)院和各市州綜合醫(yī)院、中醫(yī)院要合理設(shè)置藏醫(yī)門診，加大對(duì)藏醫(yī)藥科室診療設(shè)施設(shè)備、人才培養(yǎng)等方面的經(jīng)費(fèi)投入，配備藏醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員，改善藏醫(yī)藥科室的工作條件，保證藏醫(yī)藥科室與其他科室同步發(fā)展。”從推廣應(yīng)用藏醫(yī)藥制劑和適宜技術(shù)、扶持學(xué)科建設(shè)、加強(qiáng)藏醫(yī)藥管理和指導(dǎo)等方面，進(jìn)行了統(tǒng)一部署與工作安排。

　　在甘肅省合作市的中心廣場(chǎng)旁，甘南州藏醫(yī)院、甘南州藏醫(yī)藥研究所新樓即將投入使用。恢弘的大樓由甘肅省發(fā)改委支持建設(shè)，一改往日落后的辦公環(huán)境。

　　根據(jù)甘肅省的政策，院內(nèi)制劑可以在本省內(nèi)調(diào)劑使用，即甘肅任何醫(yī)院在當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)局申請(qǐng)后，都可以采購(gòu)甘南州藏醫(yī)院的108種院內(nèi)制劑。

　　該院院長(zhǎng)楊宏權(quán)說：“現(xiàn)在不但甘肅政策好，患者也越來越認(rèn)可藏醫(yī)藏藥。醫(yī)院140張病床全部住滿。我們已經(jīng)和甘肅省人民醫(yī)院合作開設(shè)門診，每周派專家前去出診。”

　　據(jù)劉維忠介紹，目前甘肅已與廣東省中醫(yī)藥管理局達(dá)成合作意向，將開展跨省間的院內(nèi)制劑調(diào)劑使用，雙方各拿出20種臨床效果好的院內(nèi)制劑，互相供應(yīng)，其中包括藏藥制劑。在各項(xiàng)利好政策的支持下，甘南藏醫(yī)藥還將跨出省域，為全國(guó)人民服務(wù)。(中國(guó)中醫(yī)藥報(bào))